Вскармливание грудным молоком


Все педиатры без исключения, как и большинство современных мам, единодушно признают: самое полезное блюдо для малыша в первые месяцы жизни – грудное молоко. Но хотя этот способ вскармливания успешно используется не первое тысячелетие, он до сих пор порождает массу вопросов.

Грудное молоко — продукт уникальный. Прежде всего его состав удовлетворяет потребности малыша в необходимых для развития элементах. Но это не единственное преимущество. Грудное молоко учитывает скромные возможности маленького организма по переработке пищи: для почек и желудочно-кишечного тракта младенца пока не придумано ничего лучше.

Безупречная формула

Мамино молоко содержит:

  • пищевые вещества (белки, жиры и углеводы) в той их форме, которая легче всего переваривается и усваивается малышом;
  • защитные факторы: иммуноглобулины и иммунные клетки они охраняют ребенка от большинства инфекционных болезней (кишечных инфекций, инфекций органов дыхания и прочих);
  • элементы, которые регулируют рост, развитие малыша и обеспечивают правильное формирование головного мозга и интеллекта (например, гормоны, а также факторы роста — таурин, цинк, йод и многие другие).

Как показывают исследования, малыши, взращенные на мамином молоке, лучше развиваются, растут более общительными и устойчивыми к стрессам по сравнению с малышами искусственниками. Лучше они защищены и от пищевой аллергии, и у них реже возникают проблемы с лишним весом. Бонусы очевидны и неопровержимы, при этом выгоду получает не один малыш. Кормление грудью помогает маме наладить особые, очень близкие отношения с ребенком, не говоря уже о том, что тепло этих минут сыграет важнейшую роль в его развитии. Более того, естественное вскармливание самый щадящий и эффективный способ восстановиться после родов и сбросить набранные килограммы. А еще этот физиологичный процесс отлаживает сокращения матки и защищает от мастопатии. Избавляет он и от лишних хлопот, ведь грудное молоко стерильно, его не надо подогревать и разливать по бутылочкам. Тем не менее путь этот не лишен трудностей.

Прочь, сомнения!

Почти каждая мама задается вопросом: достаточно ли молока вырабатывает ее организм? Для начала нужно выбросить эту мысль из головы, потому что большинство проблем мы придумываем себе сами. У большинства женщин нехватка молока возникает по психологическим, а не физиологическим причинам. Стоит маме успокоиться и убедить себя в том, что она в состоянии дать малышу все необходимое, как выработка молока начинает понемногу увеличиваться. Но самое поразительное: метод действует безотказно даже в том случае, если у мамы совсем нет молока. По данным Всемирной организации здравоохранения, только 1 % всех женщин не способны кормить детей грудью «по состоянию здоровья».

Четкая взаимосвязь, установленная самой природой, на практике прослеживается так же хорошо, как в теории: чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем больше молока у нее вырабатывается. Если кормить малыша по первому требованию и днем, и ночью, женский организм будет производить больше гормона, который отвечает за лактацию. Исследования, проведенные специалистами НИИ питания РАМН, подтверждают: у женщин, которые кормят малышей по требованию, объем молока в первую неделю после родов в полтора раза выше, чем у тех мам, которые кормят малыша по будильнику.

ВПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ ЖИЗНИ МАЛЫШИ МОГУТ ПИТАТЬСЯ ТОЛЬКО ЖИДКОЙ ПИЩЕЙ: ГРУДНЫМ МОЛОКОМ ИЛИ СМЕСЬЮ. ИМЕННО ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЭТОЙ ЗАДАЧИ ПРИРОДА НАГРАДИЛА ИХ СОСАТЕЛЬНЫМ РЕФЛЕКСОМ.

Желательно соблюсти еще одно условие: приложить ребенка к груди в первые 30 — 60 минут после родов, тогда лактация наладится быстрее, а молока будет больше. Первые порции грудного молока (их называют молозивом) содержат иммуноглобулины и другие защитные вещества, которые помогут организму малыша противостоять атакам недружелюбных микробов и правильно сформировать микрофлору кишечника. Для мамы раннее прикладывание к груди имеет не меньшее значение: благодаря этому жесту после родов быстрее отойдет плацента и сократится риск кровотечений. Но, конечно, об этом пункте надо позаботиться заранее и озвучить свое пожелание акушеру-гинекологу до начала родов.

Вскармливание грудным молоком

Сыт и доволен?

Если возможности материнского организма без веской причины принижать не стоит, то сомнения по поводу количества выпитого малышом молока имеют под собой все основания: многим начинающим мамам трудно определить, наедается малыш или нет. К счастью, развеять тревогу просто: если грудничок насытился, он прекращает сосать. При этом у каждого ребенка свой ритм, который придется уважать: кто-то управится всего за 5 — 10 минут, а кому-то понадобится полчаса. Но это не означает, что кроха, который сосал в три раза дольше, втрое больше съел. Скорее всего, оба получили одинаковые порции, просто одному на трапезу понадобилось больше времени. Маме стоит запастись терпением и всегда кормить своего медлительного малыша так долго и так часто, как потребуется. Очень важно, чтобы маленький сосал столько, сколько захочет. Ведь только к концу кормления он доходит до так называемого «заднего» молока, которое более питательно и полезно по сравнению с «передним». Без него малыш не получит достаточно жиров, отчего может чувствовать себя голодным. Чтобы не лишать ребенка этого глубокого «пласта», врачи советуют за одно кормление давать ребенку только одну грудь.

ЕСЛИ МОЛОКО ЗАСТАИБАЕТСЯ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, ГРУДЬ ВОСПАЛЯЕТСЯ И НАЧИНАЕТ БОЛЕТЬ. НА НАУЧНОМ ЯЗЫКЕ ЭТО СОСТОЯНИЕ НАЗЫВАЕТСЯ «ЛАКТОСТАЗ». ЧТОБЫ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ НЕПРИЯТНЫХ ОЩУЩЕНИЙ, ЧАЩЕ ПРИКЛАДЫВАЙТЕ МАЛЫША К ГРУДИ И СЦЕЖИВАЙТЕ ОСТАВШЕЕСЯ ПОСЛЕ КОРМЛЕНИЯ МОЛОКО.

Чтобы узнать наверняка, хватает малышу грудного молока или нет, нужно регулярно его взвешивать. В норме он должен набирать не менее 125 г в неделю, то есть от 500 г до 1 кг в месяц. Если прибавка меньше, прежде чем докармливать ребенка искусственными смесями, нужно разобраться, не болен ли он. Решить эту задачу под силу только врачу. Он осмотрит кроху, и если со здоровьем все в порядке, маме стоит задуматься, правильно ли она действует. Возможно, малыш получает грудь реже, чем нужно: в первые месяцы он должен есть как минимум 5 — 6 раз в сутки. Проблемы могут возникнуть и в том случае, если во время трапезы ребенок слишком жарко одет. В теплом коконе на него быстро накатывает дрема, и он засыпает, не успев насытиться. Правда, вскоре просыпается с плачем, оттого что голоден.

Точную причину недоедания установит педиатр. Если окажется, что ребенку на самом деле не хватает грудного молока, доктор расскажет маме, как усилить лактацию. Помогут коррекция меню и смена режима дня, витаминно-минеральный комплекс или специализированные продукты для кормящих женщин, а также напитки на основе трав (настой семян тмина или семян укропа, чай с душицей или мелиссой, морковный сок и др.). Иногда врач может посоветовать особые процедуры, например, ультрафиолетовое облучение грудных желез, лазерную терапию, массаж, особые водные процедуры для груди.

Проблемы с животиком

Колики и срыгивания в первые месяцы жизни считаются естественным явлением, потому что чаще всего возникают из-за особенностей пищеварительной системы младенцев. Врачи могут внести поправку в рацион молодой мамы (например, исключить коровье молоко) или назначить ребенку особые смеси. Помогут и такие меры:

  • Перед едой на 10 — 20 минут кладите ребенка на животик.
  • Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении.
  • Чтобы малыш не наглотался лишнего воздуха, следите, чтобы вместе с соском он захватывал всю область ареолы.
  • После еды подержите малыша «столбиком» 15 — 20 минут, прижав его к своему плечу.
  • В течение часа после трапезы не рас качивайте и не трясите кроху.
  • Делать массаж и купать ребенка можно спустя 1,5 часа после еды.
  • Если у малыша появились колики, положите его на пеленальный столик или на колени и нежно погладьте живот ладонью по часовой стрелке. Затем осторожно согните ножки малыша в коленях, прижмите их к животику и распрямите.
  • Повторите эти движения несколько раз.

Обнаружен недочет!

Некоторые дети не переносят грудное молоко. Одна из самых частых причин лактазная недостаточность, то есть нехватка лактазы, фермента, который расщепляет молочный сахар лактозу. Эта проблема чаще всего встречается у малышей до года. Дело в том, что поджелудочная железа, которая отвечает за выработку лактазы, в этом возрасте еще не умеет работать в полную силу. В похожей ситуации находятся и другие «производители» лактазы: кишечная палочка, бифидо- и лактобактерии. В первый год их количество в кишечнике часто меняется, из-за чего лактазы не всегда вырабатывается достаточно.

Другая причина непереносимости неудачное «наследство». С врожденной нехваткой лактазы в России появляется на свет 6 — 10% детей. В этом случае велик риск, что непереносимость сохранится на всю жизнь. Но все не так страшно. Конечно, в будущем придется исключить из меню цельное молоко, зато на кисломолочные продукты запрет не распространяется.

Если лактазная недостаточность возникла у малыша изза дисбактериоза и неслаженной работы поджелудочной железы, скорее всего, с возрастом проблема исчезнет сама собой. Забыть о ней поскорее помогают препараты, которые восстанавливают работу поджелудочной железы и здоровую микрофлору кишечника.

Другой вопрос, можно ли давать малышу с лактазной недостаточностью грудное молоко и нужно ли переходить на искусственные смеси. Чтобы решить дилемму, нужно узнать, на сколько велика нехватка лактазы. Это покажет анализ кала на содержание углеводов. Другой ориентир самочувствие малыша. Если он нормально прибавляет в весе и хорошо себя чувствует, смело кормите его грудным молоком или смесью независимо от уровня углеводов в анализе. Если кроха набирает нужные килограммы, но беспокойно себя ведет, у него жидкий и частый стул «молочное» меню малыша можно оставить прежним, но перед кормлениями давать ему препарат, содержащий лактазу. Если прибавка в весе невелика, молоко усваивается у малыша плохо. Тогда можно частично заменить его на особые продукты с низким содержанием лактозы. Как это сделать, вам в деталях расскажет педиатр.

Вскармливание грудным молоком

Полезные советы

Если мыть грудь перед каждым кормлением и после него, естественный защитный слой на поверхности кожи разрушится. К тому же мыло сильно сушит кожу, из-за чего на сосках могут появиться трещины. Вот почему мыть грудь стоит не чаще, чем вы обычно принимаете душ, то есть 1 2 раза в день, причем теплой водой. Чтобы защитить кожу от сухости и трещин, перед кормлением нужно смазывать сосок своим же собственным молоком это старое, проверенное поколениями средство.

И ДЛЯ РЕБЕНКА, И ДЛЯ МАМЫ БУДЕТ ЛУЧШЕ, ЕСЛИ В ПРОЦЕССЕ КОРМЛЕНИЯ ОНИ БУДУТ СОПРИКАСАТЬСЯ ДРУГ С ДРУГОМ КОЖЕЙ, ПОЭТОМУ МАЛЫША НА ВРЕМЯ ТРАПЕЗЫ СТОИТ ОСТАВЛЯТЬ В ОДНОМ ПОДГУЗНИКЕ ИЛИ РАСПАШОНКЕ, ЕСЛИ НУЖНО, ПРИКРЫВ ЕГО ОДЕЯЛОМ. ТЕЛЕСНЫЙ КОНТАКТ СТИМУЛИРУЕТ ЛАКТАЦИЮ И ДАРИТ ОБОИМ ПОЗИТИВНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ.

Чтобы молока у мамы было достаточно, не стоит допаивать малыша, особенно в первые дни. Грудное молоко на 80% состоит из воды, благодаря чему полностью обеспечивает потребности здорового ребенка в жидкости даже в жару. Если начать допаивать кроху, молока станет вырабатываться меньше, потому что малыш будет реже просить грудь. Центры «жажды» и «голода» в мозг новорожденных почти совпадают и удовлетворяются одновременно: напившись, малыш автоматически чувствует себя сытым.

Как только ребенок насытится, он сам отпустит грудь, но если вам надо срочно сделать паузу, дотроньтесь пальцем до его языка, и он прекратит сосать (иначе он может защемить сосок, и тогда появятся трещины).